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Le Synerpa Domicile souhaite attirer votre attention sur la situation critique des Services d’Aide et d’Accompagnement à Domicile (SAAD), en particulier leur fragilité financière et l’insuffisance des financements via les Contrats Pluriannuels d’Objectifs et de Moyens (CPOM). Depuis la crise sanitaire, les SAAD doivent faire face à une hausse constante des charges due à l'augmentation du SMIC, aux accords salariaux, à une inflation non compensée, à la mise en conformité avec le référentiel de la Haute Autorité de Santé (HAS), ainsi qu’aux exigences du Ségur du Numérique. \n\nLe tarif national de l'APA a été fixé à 23,50 €/heure pour 2024, alors que le coût réel des SAAD atteint près de 30 €/heure, selon les études récentes. Cet écart de 6 €/heure affaiblit les structures, augmentant les charges non couvertes et le reste à charge pour les personnes âgées. \n\nLes financements actuels via les CPOM sont insuffisants et les dotations complémentaires prévues par l’article 44 de la LFSS 2022 sont inégalement distribuées, accentuant les disparités entre les services. Le Synerpa Domicile recommande une révision des mécanismes de financement, notamment le dégel des dotations qualité et une généralisation des CPOM avec simplification des démarches administratives. Nous demandons également une égalité de traitement entre SAAD associatifs et commerciaux, ainsi qu'une harmonisation des modalités de fonctionnement entre départements, tout en tenant compte des spécificités locales. \n\nCes mesures garantiront la pérennité des SAAD, une prise en charge homogène des bénéficiaires, et un reste à charge réduit pour les personnes âgées. Nous restons à votre disposition pour toute information complémentaire et vous remercions pour votre soutien à ce secteur vital.