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Centre Hospitalier - Optimisation des coûts médico-technique et IT
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- Les Centres Hospitaliers (CH) sont gouvernés très pyramidalement notamment les plus importants, avec parfois quelques "toilettages cosmétiques", ils sont devenus des centres de coûts importants. Une des raisons des coûts provient des trop nombreux étages managériaux, féconds pour les stratégies de cour (...), mais un peut aisément fortement améliorer l'efficience des investissements médico-techniques lourds et IT des CH notamment en : - réunissant les services médico-techniques et IT sous une seule direction technique partageant les besoins de Centre d'appel et de MCO; - éviter aux mieux la dispersion des marques des équipements médicotechniques lourds afin de mutualiser les équipements IT transversaux (réduire les redondances des investissements en logiciels médico-techniques), avoir une vraie gestion du patrimoine IT; - Un vrai pilotage "temps réel" de l'utilisation des plateaux médico-techniques d'imagerie médicale afin de plus constater des salles de scanner, d'IRM ou d'autres équipements lourds fermés ou fortement sous-employées, les évolution des solutions d'AI (comme le Français Gleamer ou Caïman) permettent d'analyser des examens d'imagerie médicale afin de réduire nettement le temps "médecin" (parfois supprimé), de préparer les Comptes Rendus; ces usages validés devraient permettre de mieux occuper ces équipements lourds; - -- Un exemple de dérive : dans un CH important, une salle de scanner est régulièrement fermée alors que le service d'Oncologie de ce même CH prescrit des examens de contrôles dans des Centres Privés périphériques systématiquement, ce qui est dommage car le CH est doté de logiciel adapté aux suivi des ces examens !; - Le recours à des services IT externes doivent être réellement nécessaire et surtout pas redondant, un mauvais exemple en usage : l'alimentation des "Espaces Santé des Patients " (le dossier patient numérique partagé ouvert par l 'Assurance Maladie) on peut constater des envois directements réalisé par un service IT interne aux CHs pour une partie des logiciels, alors que pour d'autres logiciels de ces même CHs ont recours à un prestataire privé sans aucune plus value ?? Pourquoi recourir à un service payant pour une partie de ces envois ??? Un audit des usages, des coûts de fonctionnement de ces services médico-technique et IT devrait être diligenté sur les CH importants.
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