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Changements sur "Évaluation des dispositifs d'aide à l'installation des médecins en zones sous-dotées et mesure de leur efficacité réelle."
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- Les aides publiques à l'installation des médecins en zones sous-dotées : bilan du retour sur investissement et recommandations pour une politique plus efficace face à la désertification médicale.\nL'État et les collectivités investissent plusieurs centaines de millions d'euros par an dans des dispositifs d'aide à l'installation des médecins en zones sous-dotées : contrats d'engagement de service public (CESP), maisons de santé pluriprofessionnelles, bourses d'études pour les internes, exonérations fiscales pour les médecins s'installant en zones de revitalisation rurale, aides des conseils régionaux et des collectivités locales. Pourtant, la désertification médicale continue de progresser dans de nombreux territoires, et plusieurs millions de Français vivent dans des zones sans médecin généraliste. Aucune évaluation indépendante et complète n'a été réalisée sur le retour sur investissement de ces aides, ni sur la cohérence de leur déploiement territorial. La Cour pourrait croiser les montants investis par territoire avec l'évolution réelle de la densité médicale sur la période 2015-2026, identifier les dispositifs les plus efficaces et formuler des recommandations pour une politique d'installation mieux ciblée et mieux évaluée.\nRecommandation : Cibler un périmètre de 3 à 5 régions très touchées (Creuse, Aisne, Haute-Marne) pour rendre l'audit faisable et illustré par des données territoriales parlantes.