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Evaluation du niveau de dépense pour l'administration de la santé en France
- Corps de la contribution
- Constat général La France dépense davantage que ses voisins européens pour l’administration de la santé, avec le risque que le poids administratif soit surévalué, redondant et peu efficient. Données (2020) - France : o 14,7 milliards € (5,6 % des dépenses de santé). o 0,64 % du PIB consacré à la gouvernance et administration. - Comparaisons : o Allemagne : 17 milliards € (4,6 % ; 0,53 % du PIB). o Espagne : 0,26 % du PIB. o Royaume-Uni : 0,17 % du PIB. Les problématiques qu’il convient d’identifier sont la sur-administration (intérêt de multiplication des niveaux, missions mal définies, recoupements, collaborations difficiles), variabilité des coûts : en 2013, le coût moyen de gestion par bénéficiaire variant de 1 à 5 selon les organismes, les gains d’efficacité insuffisants (objectif de réduction des frais de fonctionnement limité à –4,1 % sur la période 2018–2022. Une comparaison internationale apparait nécessaire afin d'identifier les leviers d'économie à réaliser et propositions à émettre le cas échéant - Mutualiser et informatiser davantage la gestion. - Réduire les effectifs et redéfinir le rôle des directions et agences du ministère de la Santé.
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