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Formation et installation des médecins : un effort collectif aux résultats inéquitables
- Corps de la contribution
- Malgré un financement public massif de la formation et de l’installation des médecins, l’accès aux soins se dégrade dans de nombreux territoires. La collectivité supporte un « double financement » — études médicales (Etat) puis aides à l’installation (Collectivités locales dont communes périurbaines /rurales ) sans garantie de résultat, les praticiens restant libres de quitter les zones aidées une fois les soutiens perçus. Cette situation nourrit un paradoxe : alors que la profession bénéficie déjà de revenus très supérieurs à la moyenne nationale, le système actuel entretient une surenchère territoriale inefficace, coûteuse et socialement injuste. Cette contradiction fragilise la cohésion sociale et appelle une réforme fondée sur l’équité et la responsabilité. Dans ces conditions, il peut sembler utile que la Cour des comptes dresse un bilan de l’ampleur des financements engagés (aide à l'installation ) et des inégalités qui en résulte pour évaluer l’efficacité de ces dispositifs et proposer des orientations pour une politique publique de santé de proximité plus équitable et responsable, notamment en faveur du milieu rural.
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Bonjour,
L'installation d'un médecin en milieu rural ne s'obtient pas qu'avec une aide à l'installation, on le saurait, cela suppose aussi que son/sa conjoint/e puisse trouver travail dans le même bassin d'emploi, qu'il y ait l'infrastructure scolaire adéquate pour leurs enfants, et que l'exercice professionnel dans la commune en question ne soit pas complètement déconnecté des besoins d'un médecin traitant d'aujourd'hui en termes de plateau technique (ex: imagerie médicale) et en termes d'établissements de santé de proximité pour une admission hospitalière, un recours à un spécialiste, une intervention.
Ou alors c'est le cursus des études qu'il faut revoir, en ouvrant une filière préparant à la médecine de terrain sans aucun support, avec option "désert médical" et billet de train, exemple, pour Bâgé-Dommartin dans l'Ain.
cdt
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