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Intérim médical et permanence des soins
Retenue
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Sujet: Le recours à l'intérim médical est aujourd'hui très fréquent dans l'ensemble des établissements de santé publics et privés, mais aussi des ESMS. Son coût est élevé voire prohibitif pour la collectivité . Les pouvoirs publics ne disposent d'aucune donnée consolidée sur le recours à l'intérim médical. La règlementation est inapplicable.
Cette problématique est à rapprocher du désengagement des professionnels libéraux dans l'exercice de la permanence des soins et des difficultés dans le recrutement rencontrées par les établissements de santé et les ESMS. - les administrations concernées : Assurance Maladie, ministère des solidarités et de la santé,
- les aspects du sujet sur lesquels la cour devrait enquêter: risque financier pour les gestionnaires publics en cas d'absence de réponse d'agence d'intérim dans le cadre réglementaire : impossibilité d'appliquer la réglementation sur l'intérim médical sauf à accepter la fermeture des lieux de prise en charge ; opacité des rémunérations des libéraux (emploi permanent ou vacations) ; prendre en compte l'ensemble des coûts de l'intérim : rémunération des médecins, rémunération des agences d'intérim (particulièrement importante), TVA, frais de transport et d'hôtel en sus ; question de mettre en place des agences d'intérim publiques ou du moins de contrôler drastiquement les agences privées ; problème de la régulation des rémunérations médicales plus largement (les hospitaliers publics concentrent la charge en soins, notamment non programmés, mais les rémunérations sont plus faibles) ;
- les acteurs à associer: Fédérations, hôpitaux, agences d'intérim, représentants des ordres, ARS, ministère de la Santé
Cette proposition a été retenue
Bonjour,
Nous avons pris connaissance de votre proposition avec attention. Nous vous remercions pour votre contribution à cette démarche citoyenne.
Celle-ci a été retenu parmi les contrôles d'initiative citoyenne. Elle nous a semblé remplir plusieurs des critères de sélection présentés sur la plateforme, porte sur un sujet important du débat public et a un impact fort sur la vie de nos concitoyens. Votre proposition sera ainsi à l'origine d'un rapport d'initiative citoyenne publié au cours de l'année 2023.
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1 commentaire
Les médecins libéraux ne veulent plus des gardes: d'abord c'est risqué médicalement parlant car on déboule comme un chien dans un jeux de quille, les patients sont comme dans la vrai vie, exigeants, anxieux , parfois roublards, tête de mule etc.., pourtant financièrement ça peut valoir le coup, les jeunes médecins reprennent les clientèles et en pratique : pas besoin de faire des gardes, la profession est féminisée , donc pas de garde le mercredi ni le WE ni la nuit profonde, c'était toujours les memes qui faisaient les mercredi les WE etc.. enfin, les politiques appellent ça le sentiment de violence, de peur car notre société est comme cela, mais cela est tabou. Enfin, les 35 heures dans notre paysage, ont diffusé dans la tête des employés mais aussi de toutes les sphères intellectuelles ou le désir de profiter de sa famille, de jouir de vacances et jours de repos, et ont donné une vision du métier médical , non plus au service de ses patients mais au bien être du docteur.
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